Apnea e il russamento: studio fondamentale per le diagnosi delle
patologie

• Iperattività
• Irritabilità
• Disturbo dell’attenzione
• Disturbo dell’apprendimento
• Riduzione del quoziente intellettivo

Nell’Adulto le Apnee possono provocare:

• Ipertensione arteriosa non rispondente alla terapia
• Aritmie cardiache
• Scompenso Cardiaco Congestizio
• Infarto Cardiaco
• Crisi epilettiche
• Ictus
• Diabete mellito
• Ipersonnolenza diurna
• Aumento degli incidenti (stradali e sul lavoro)
• Di­fficoltà di concentrazione
• Disturbi dell’umore (ansia, depressione, irritabilità)
• Calo dell’effi­cienza sul lavoro
• Impotenza

La Diagnosi

La Polisonnografia o Monitoraggio Cardiorespiratorio Notturno domiciliare permette di diagnosticare la presenza  di  apnee  direttamente nel proprio letto.
Il  polisonnigrafo può essere applicato autonomamente dal paziente al momento di andare a dormire, l’ingombro è  minimo  e  non disturba  il sonno.  La mattina successiva il paziente si smonta il polisonnigrafo dal quale può leggere direttamente se l’acquisizione dei dati sia andata a buon fine.

La Terapia

Presso il nostro Centro, dopo una visita con Videoendoscopia a fibre ottiche, identifichiamo con opportune manovre (ad es. Muller) le sedi responsabili  del  russamento  e/o  delle  apnee  e, abbinando questo reperto ad un’attenta Anamnesi e al risultato della Polisonnografia, possiamo consigliare  il  percorso  terapeutico migliore.
In alcune situazioni (ad esempio fallimento della c-PAP, OSAHS grave, OSAHS medio-lieve in presenza di Endoscopia in veglia normale, fallimento chirurgico) possiamo ricorrere alla Endoscopia nel corso del sonno indotto farmacologicamente (Sleep Endoscopy o Drug-Induced Sleep Endoscopy (DISE)): grazie all’utilizzo di specifici farmaci anestetici, in sala operatoria, indurremo un sonno quanto più possibile fisiologico ed andremo ad osservare in Videoendoscopia le sedi responsabili del Russamento e/o delle Apnee.

In questo modo potremo indicare il trattamento in maniera estremamente personalizzata.

Quali sono allo stato attuale i principali trattamenti del paziente russatore/apnoico ?

Terapia posizionale

La terapia posizionale è valida per il Russamento e le Apnee Posizionali (ossia prevalenti in posizione supina) di grado medio/lieve.
Un collarino si posiziona al collo al momento di coricarsi. Nel corso del sonno se la persona rimane in posizione supina per oltre 10 sec, il dispositivo emette delle piccole vibrazioni che la fanno girare sul fianco impedendo  le  apnee. Con il passar del  tempo il paziente si  abitua  a  dormire  sul fianco anche senza il dispositivo.